Главная » Предлежание плода


Поперечное предлежание плода форум

Поперечное положение плода

Обычно ребенок занимает свое окончательное местоположение в матке до 32-34 недель беременности (как раз в этот период вам предстоит сделать скрининговое УЗИ третьего триместра беременности, где врач определит предлежание плода). Иногда ребенок может перевернуться и до 36 недель беременности и даже во время родов (случается это очень редко).

Что такое предлежание плода? В 32-34 недели плод занимает устойчивое положение в матке, т.к. у него становится все меньше жизненного пространства, и он уже не может произвольно переворачиваться. Предлежание плода – это отношение большей части плода по отношению ко входу в родовые пути (в полость малого таза). Т.е. если головка ребенка прилегает к родовым путям, значит предлежание головное. Соответственно, если направлены ко входу в малый таз ножки и (или) таз малыша – предлежание тазовое.

Головное предлежание встречается в 95-97% родов, тазовое в среднем в 3,5%. Кроме головного и тазового предлежания плода существует также косое или поперечное положение плода. При поперечном предлежании и головка и таз малыша находятся выше входа в родовые пути. При поперечном предлежании позвоночник плода образует с горизонтальной осью матки прямой угол, при косом — острый. Такое предлежание происходит только в 0,1-0,4% всех родов. Нужно отметить, что если при тазовом предлежании возможны естественные роды (они могут быть затяжными и с осложнениями для матери и ребенка), то косое или поперечное положение является абсолютным показанием к кесареву сечению.

Причины возникновения поперечного предлежания
  • Многоводие или маловодие. При многоводии ребенок имеет возможность свободно двигаться и произвольно расположиться в матке. При маловодии плод ограничен в подвижности, что тоже создает благоприятные условия для неправильного положения плода.
  • Расположение плаценты также играет важную роль в предлежании плода. Низкая плацентация или предлежание плаценты могут являться причиной поперечного положения.
  • При различных аномалиях строения и заболеваний матки – при двурогой матке, опухолях (миомах), гипертонуса матки.
  • Особенности и отклонения в развитии плода – крупный плод, гипоксии и гипотрофии плода, гидроцефалия, анэнцефалия.
  • Также другие причины – особенности конституции женщины, например, узкий таз, многоплодная беременность (часто второй из близнецов занимает поперечное положение после рождения первого ребенка).
Симптомы и диагностика поперечного положения

Основным способом определением предлежания плода является ультразвуковое исследование.

При внешнем осмотре врач отмечает овальную или косо-овальную форму матки.

При влагалищном осмотре врач не может нащупать предлежащую часть плода (головку, ножку или таз). Акушеру следует быть очень осторожным таком обследовании, т.к. при поперечном положении имеет место преждевременное излитие околоплодных вод, что очень опасно для женщины и ребенка.

Сердцебиение ребенка особенно хорошо можно прослушать в области пупка.

При пальпации головка плода прощупывается в одном из боковых отделах матки.

При сроке до 32 недель беременности поперечное положение плода можно изменить на продольное с помощью выполнения специальных физических упражнений (назначит врач-гинеколог).

Осложнения течения беременности и родов при поперечном предлежании

При таком положении плода чаще всего возникают следующие осложнения: преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды и может возникнуть кровотечение при преждлежании плаценты. Матка туго сжимает плод. Самым страшным при преждевременном излитии вод считается потеря подвижности плода – запущенное поперечное положение, при котором из полости матки выпадает части пуповины, ручка или плечико. Плод, как правило, погибает от гипоксии, а матка может разорваться если не предприняты срочные меры – экстренное кесарево сечение.

Но при первых схватках возможен благоприятный исход – родоразрешение путем экстренного кесарева сечения.

Если на УЗИ в 32-34 недели обнаружили поперечное положение плода, то врачи не будут рисковать здоровьем матери и ребенка и назначат плановое кесарево сечение до 38 недель беременности.

Поделитесь с друзьями!

10 сен 2011, 21:16

Срок 33-34 недели, на УЗИ обнаружили косое предлежание малыша и умеренное многоводие. Врач предлагала лечь в стационар, я отказалась. Назначила капельницы инфукол через день. Я приехала домой и начиталась страшилок и по поводу косого предлежания, и по поводу многоводия. Теперь в переживаниях - может, надо было лечь все-таки в роддом? Девочки, может, у кого-нибудь была подобная ситуация? Действительно ли это так опасно?

10 сен 2011, 22:31

У меня было. Итог: в родах ребенок не встал в створ, а бился головой о тазовые кости. Потуги несколько часов, а толку ноль. Делали акушерский разворот. ТТТ. все без последствий, но гематома на голове была приличная. Первый год наблюдались у невролога.
Мне очень повезло, что акушерка грамотная была. Сработала на 5+. В принципы были все шансы потерять ребенка в родах, так как гипоксия плода уже начиналась
ИМХО, ложитесь обязательно. У меня вся эта красота только в родах обнаружилась, до этого говорили, что все ОК. Если я бы знала заранее, то не сидела бы спокойно дома.

10 сен 2011, 22:49

Ответ на сообщение _miracle_ от 10 сен 2011, 23:31

Спасибо Рада, что у Вас все хорошо закончилось
Вот я спокойствие и потеряла. Конечно, хорошо, что заранее узнала. Единственное, надеюсь, что еще может повернуться, вроде до 36 недели есть шанс. А чем сейчас в роддоме смогут помочь? Просто быть под наблюдением?

10 сен 2011, 22:59

Опасно, лучше лечь. Сейчас вам лень полежать в больничке, а родите и не простите себе этого, если не дай Бог что. Вы же сейчас работаете над малышом, закладываете в него основу, вот и и пусть вам помогут врачи сделать все правильно. Вам потом всю жизнь жить с этим малышом

10 сен 2011, 23:10

Зря вы покой потеряли, не нервничайте. еще же ест время. все должно нормализоваться к родам


Я сразу же нашла вот такой ответ врача о косом предлежании.

Косое положение могло быть исключительно на УЗИ в данный момент времени. Вы пришли домой и всё изменилось. Пока есть место в матке, дети располагаются так, как им удобно.
Предлежание устанавливается к 36 неделям.
Есть случаи буквально в день родов, когда ребеночек поворачивается сам. Утром женщину посмотрели - головное предлежание, в обед - тазовое. Так что пока волноваться рано.

вот и не волнуйтесь

10 сен 2011, 23:18

Спасибо всем за ваши отзывы
Я думаю, что он и лежит так из-за того, что места много, все-таки многоводие, просторно. Просто стало страшно после прочтения, что причинами обоих этих явлений могут быть различные инфекции и пороки развития плода.
Наверное, прокапаю капельницы, схожу к остеопату (тоже гинеколог порекомендовала), потом снова на прием к гинекологу, тогда и будем решать, что делать дальше, если ничего не изменится.

10 сен 2011, 23:56

А чем сейчас в роддоме смогут помочь? Просто быть под наблюдением?


В этом вы правы, но в любом случае ближе к родам надо еще раз обратить на это внимание.
Мне стало казаться, что что-то не так за 3-4 дня до родов (по тому как и откуда толкался ребенок). Но врач заверила, что все ОК. А когда уже во время родов отошли воды (их было очень много), видимо (хотя я не врач и могу ошибаться), ребенок встал не ровно. А так как вод уже не было, то и шансов развернуться естественным путем тоже. Я потом много читала на эту тему. Скорее всего меня упустили именно в этот момент.

yellow blue bus

11 сен 2011, 00:19

seamure. у меня тоже было многоводие, ребенок лежал лицом вниз. Не прошел, почти трое суток cxваток, различные стимуляции, экстренное кесарево в итоге. Дочка родилась с очень опухшим лицом, потому что оно застряло и долго пробыло между костями таза. Закричала, а потом перeстала дышать и посинела, ей oдели кислородную маску. Мы еще неделю после этого пробыли в больнице с инфекцией, которую я, судя по всему, пoдхватила в больнице за дни своих мучений. Но закончилось все в итоге нормально.
В общем, вам нужен повышенный и cвоевременный контроль со стороны врачей.

11 сен 2011, 00:33

seamure. ложиться или нет,это решать вам,но все таки многоводие,это не очень хорошо, наверное лучше не рисковать,а быть под наблюдением врачей. По поводу предлежания еще будет шанс ребенку правильно повернуться,не переживайте.

11 сен 2011, 20:32

Девочки, спасибо за ваши советы и ваши истории Теперь точно буду более внимательно прислушиваться к своим ощущениям и чаще посещать врача. Надеюсь, все будет в порядке

Edda. а Вам до родов не предлагали кесарево, был шанс самостоятельно родить при неправильном предлежании малышки и многоводии? Хорошо, что все хорошо закончилось

yellow blue bus

12 сен 2011, 11:22

а Вам до родов не предлагали кесарево, был шанс самостоятельно родить при неправильном предлежании малышки и многоводии?


Перед родами мой акушер ушел в отпуск, вот так не повезло. Последний осмотр провела какая-то заместительница. Ни узи, никаких осмотров больше не назначила, несмотря на то, что я почти две недели переходила - поэтому и упустили лицевое предлежание и вес ребенка в 4690 гр, о кесаревом вообще не шло речи. Приехала в больницу уже со cxватками и там все прошло, как я написала выше.
Во этот раз один-единственный пожилой врач-узист настаивает на плановом кесаревом; сказал, что второй ребенок будет тоже большим и есть риск разрыва шва во время потуг, так как матка очень сильно растягивается и опять же возможно многоводие. А я сама некрупная, с тонкой талией и довольно узким тазом. Зато акушер и остальные врачи даже в этот раз говорят: Мы настаиваем на естественных родах . Но я уже решилась на кесарево, зачем так рисковать?

8 дек 2011, 13:36

Хочу рассказать, как закончилась моя многоводная беременность. На 36-й неделе пошла в роддом заключать контракт на роды, в контракте отказали из-за многоводия, назначили курс антибиотиков на 10 дней, потом показаться. После лечения оказалось, что воды, естественно, никуда не делись, и меня госпитализировали для наблюдения. В роддоме я провела почти месяц, прошла еще один курс антибиотиков (уже других), ничего не изменилось - индекс амниотической жидкости колебался +/- от того показателя, с которым легла. Малыш мой вертелся все это время, то вниз головкой, то снова поперек ложился, в итоге навертел себе 2 петли пуповины вокруг шеи. В срок (ребенок лежал уже правильно) роды не начались, поэтому решили в 41 неделю сделать плановую амниотомию. Схватки все равно не начались даже через 3 часа после прокола пузыря. Подключили окситоцин. Через почти 7 часов мучений, когда уже давно было полное раскрытие, а ребенок все не опускался в родовые пути, у малыша начал падать пульс, и было принято решение об экстренном кесаревом сечении. С ребенком, слава Богу, все в порядке Никаких последствий многоводия у него не было. Единственное, что было плохого при многоводии в нашем случае - это то, что у него была большая свобода действий, он замотался в пуповине и не смог из-за этого родиться сам.
Желаем всем легких родов и здоровых деток

Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью отвечать в темы, пожалуйста, нажмите сюда .

У меня на 32-й неделе ребёночек лежит поперёк живота. И лежит так себе очень комфортно - особо не вертится, и похоже переворачиваться не собирается. wub:
Мидвайф сказала, что если до 36-й неделе к вверх ногами не развернётся, то врач попробует перевернуть руками или делать кесарево сечение надо.
Поделитесь опытом - когда дети переворачиваются?

я бы на вашем месте не переживала, перевернуться (в ненужное положение) они могут и во время родов, как и случилось с нами, хотя считается, что в 38-40 недель плод, как правило, не поворачивается, а положение головкой вниз занимает на 29-32 неделе.

у мня перевернулся где-то на 36 неделе, ночью. проснулась и мы с мужем ужасом смотрели на этот процесс, обоим вспомнился фильм чужие :)

У меня на 32-й неделе ребёночек лежит поперёк живота. И лежит так себе очень комфортно - особо не вертится, и похоже переворачиваться не собирается. wub:
Мидвайф сказала, что если до 36-й неделе к вверх ногами не развернётся, то врач попробует перевернуть руками или делать кесарево сечение надо.
Поделитесь опытом - когда дети переворачиваются?

Не пережиайте,у меня сейчас 36 недель,а на 34 неделе была у мидфайф,она трогала-трогала живот ,но так и не определила как ребенок лежит :clueless. Следующий апойтмент на след. недели.Будем снова определять.По крайней мере до 37 недели бебик еще 10 раз перевернутся может :break: А у Вас еще только 32 .

Спасибо за ответы. Полегчало хоть немножко. А то не знала - то ли волноваться - то ли нет. wub. shy67:

если не повернется, а вы волнуетесь, попробуйте рефлексотерапию, много очень положительных лтзывов слышала, именно в такой ситуации.

1. акушерка, не могущая определить полоожение плода в 32 недели - непрофессиональна. Это факт.
А мы- то глупые, в России над стажерками стибались. Думали, у них руки не оттуда растут. Оказывается в Англии тоже самое :)

2. Волноваться стоит. Поперечное положение - худший вариант предлежания. Из него естественные роды невозможны в принципе. Теоретически переворот ребенка возможен до 36 недель Но поперечное положение есть АБСОЛЮТНОЕ показание к кесареву сечению. При тазовом предлежании естественные роды возможны, при поперечном - нет. Но поперечное положение - сравнительно редкий вариант. Часто за поперечное принимают наклон ребенка у маленькой мамы - матке не поместиться в отведенном пространстве и она слегка наклоняется. Именно так было со мной - поперечное оказалось нормальным головным. Но в России проще - пошел и сделал себе УЗИ за где-то 10 фунтей :)

3. Есть набор упражнений, помогающих ребенку развернуться. Настоящий акушерский разворот - очень сложная операция, считающаяся достаточно травматичной. В России ему даже уже не учат, тк считается, что риск от разворота превышает минусы кесарева сечения. Остались аксакалы, помнящие этот метод
Поищите в сети упражнения. То, что я делала по совету своей акушерки, описать сложно. Вот более простой вариант
http://www.littleone.ru/9/pregnant/taz.php
От себя замечу, что первое упражнение (мост) по времени ДОЛЖНО занять около 20-30 минут, не меньше

У меня на 32-й неделе ребёночек лежит поперёк живота. И лежит так себе очень комфортно - особо не вертится, и похоже переворачиваться не собирается. wub:
Мидвайф сказала, что если до 36-й неделе к вверх ногами не развернётся, то врач попробует перевернуть руками или делать кесарево сечение надо.
Поделитесь опытом - когда дети переворачиваются?


У меня никогда не перевернулись. Родились обе попкой вперед на 30-32 неделе. )

1. акушерка, не могущая определить полоожение плода в 32 недели - непрофессиональна. Это факт.
А мы- то глупые, в России над стажерками стибались. Думали, у них руки не оттуда растут. Оказывается в Англии тоже самое :)

2. Волноваться стоит. Поперечное положение - худший вариант предлежания. Из него естественные роды невозможны в принципе. Теоретически переворот ребенка возможен до 36 недель
Абсолютно с вами согласна от профессионализма зависит многое.Как я писала выше у меня на 34 неделе мидвайф так и не определила, как лежит ребенок.А на 36 ее замещала другая уже непосредственно из госпиталя( рабочая лошадка ) -все четко и ясно,где голова,где попа. На все воросы ,что задала ответила ясно и доходчиво.А то попадешь к какой-нибудь. послушаешь. и черт знает что в голву лезть будет :strah:

В дополнение к предыдущему моему посту, можете посмотреть еще и эти ссылки
Здесь чуть-чуть об упражнениях и описание медицинских процедур
http://medarticle.moslek.ru/articles/5503.htm

А это обсуждение переворота на форуме питерских родителей, тоже есть полезные ссылки и советы
http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=17737

2. волноваться стоит. поперечное положение - худший вариант предлежания. из него естественные роды невозможны в принципе. теоретически переворот ребенка возможен до 36 недель но поперечное положение есть абсолютное показание к кесареву сечению. при тазовом предлежании естественные роды возможны, при поперечном - нет. но поперечное положение - сравнительно редкий вариант.


- а если волноваться - чем это поможет?

если для вас волноваться значит пить валерьянку, ничем не поможет.
если волноваться , для вас имеет оттенок понять, что это серьезно и подумать, что я могу сделать , то польза будет.

впрочем все зависит от вашей точки зрения, на выбор метода родоразрешения. если вы не стремитесь к вагинальным родам, то вам все равно, как лежит ребенок.
тогда я не понимаю смысла вашего топика - какая вам разница, когда дети переворачиваются?
или вы хотите слышать только не волнуйтесь, перевернется и прочие утешалки? доброе слово, оно, конечно, всем приятно. но все же реальную ситуацию знать надо.
из вопроса я поняла, что вам все же хочется, чтобы он перевернулся. я написала, что переворот реален до 36, изредка 38 недель. варианты - перевернулся в день родов крайне редки. возможны при крупной маме, многоводной беременности, маленьком плоде (точнее при удачном сочетании всех факторов, но многоводие - осложнение беременности). если вам важно положение ребенка, то у вас есть еще время попытаться его перевернуть. акушерский поворот - вещь непростая, лучше бы до нее не доводить.

мне просто хотелось знать в реальной жизни дети на каких сроках переворачиваются бывает? потому что в книжке написано с 29 до 32 недель и точка.
а волноваться я и так не собираюсь. ребёнок в руках бога в первую очередь находится. а богу я доверяю.

Теоретически переворот ребенка возможен до 36 недель

Младшенькая чудненько перевернулась головкой вниз во время родов, хотя меня весь персонал роддома уверял в вышесказанном. Причем габариты у нее были 51см, 3,9 кг.

Powered by vBulletin Version 4.2.2 Copyright 2016 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot

Источники: http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/2579/, http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1568667.html, http://www.rutalk.co.uk/archive/index.php/t-51358.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Расчет беременности и родов

Беременность - это для многих женщин долгожданное и желанное далее...

Деринат при беременности 2 триместр отзывы

Иммуномодулятор из натуральных компонентов Деринат российского производства является далее...

Рассчитать срок беременности с описанием

Календарь беременности все далее...

Беременность 28 29 недель развитие плода фото

В 28 недель (7 месяц далее...

Когда можно вводить белокочанную капусту в прикорм

Просмотры: 17 879 Ваш малыш созрел далее...

4 Неделя беременности признаки форум

На четвертой неделе беременности мало кто далее...

Плод 10 акушерской неделе беременности

12 акушерская неделя, 10 далее...

Дозировка фолиевой кислоты беременности 1 мг

Если вы планируете свою беременность, то значит, далее...


Популярные статьи

Интересно

Обвитие пуповиной при родах последствия

Зеленые воды при родах В норме околоплодные воды представляют собой прозрачную опалесцирующую жидкость. Они вырабатываются почками плода, плацентой и обеспечивают гидравлическую...


Скрининг 2 триместра в москве

Сделать УЗИ 2 триместра Для того, чтобы иметь гарантированную уверенность в благополучном исходе беременности, женщине очень важно выполнить несколько...


Скрининг на голодный желудок

Неонатальный скрининг: зачем у новорождённого берут кровь из пяточки? 19 октября 2014 0 10852 Выявить предрасположенность к генетическим заболеваниям поможет скрининг новорождённых. Ещё в роддоме у...