Главная » Скрининг


Второй скрининг при беременности форум

Второй скрининг

Подскажите, второй скрининг обязательно ли проходить. Дело в том, что сегодня была на приеме и врач сказала, что если первый скрининг в норме, то второй проходить не надо %). Как то все это странно, мне показалось, но она (врачиха) даже разнервничалась, когда я ее переспросила. Всегда считала, что делают в 11-13 недель и 16-18. Я бы сделала и второй скрининг лучше, чтобы быть спокойной. И можно ли самой куда-то пойти, чтобы сделали его на сроке 16-18 недель. Подскажите, знающие ;) .
Спасибо.


но ведь в 16-18 недель еще сдают кровь на что то там. я вот про кровь беспокоюсь, надо ли ее еще раз сдавать?


если по 1 скринингу крови было все хорошо, то на этом сроке не делают, не переживайте лишний раз ;)
мне врач вобще ни слова про это не говорила, это я уже в фильмах про бер-ть подчерпнула такую инфу)))) а так даже и не знала про сроки в 16-18 недель, жду 20-24


Все эти скрининги ерунда. Ну покажет он у Вас высокую вероятность генетических заболеваний, и что? Пойдете аборт делать? У меня первый скрининг вышел за пределы. Я побегала по генетикам. Потом плюнула на все, пошла в платную лабораторию и пересдала анализ. Все было в норме. Так зачем делать второй, если у Вас первый нормальный.


А зачем вообще в клинику ходить. Сидите дома до родов, в таком случае.


Так не лучше ли делать то, что положено.


Кем положено? Для чего? Собрать статистику достоверности? Каждый решает для себя сам. Я при плохих результатах анализа крови на генетику на амнио- или кардиоцентоз не побегу, т.к. инвазивная диагностика несёт в себе определённые риски, прерывать беременность тем более не стану. Какой смысл всю беременность выслушивать от врачей всякие ужасы из-за отклонений в каком-то сомнительном анализе? Здоровья от этого у мамы и малыша не прибавится.


Лучше делать то, что имеет смысл.

vulpes pilum mutat, non mores

AlenaSH
Если у Вас есть показания к сдаче крови в 16-18 недель, конечно, сдавайте. А если нет, то зачем?

Все эти скрининги ерунда. Ну покажет он у Вас высокую вероятность генетических заболеваний, и что? Пойдете аборт делать?

+100! именно поэтому я не сдавала ни первый, ни второй. чтобы потом с ума сходить? нафик нафик :gy:

Второй скрининг при беременности

Особенности скрининга при беременности

Второй скрининг при беременности имеет большую информационную ценность для врачей, так как позволяет выявить многочисленные отклонения в развитии ребенка, причем не только хромосомные аномалии, но и анатомические. Многие дефекты заметны при УЗИ. Но чтобы получить достоверные результаты, нужно выдержать правильные сроки второго скрининга при беременности и произвести верный расчет рисков.

Чтобы получить полную картину, нужно начинать обследование примерно с 12 недель беременности, когда женщине проводится УЗИ и обследуется кровь на два биохимических показателя. Это первый скрининг при беременности. его врачи называют очень чувствительным. Но даже его хорошие результаты — это не повод отказываться от обследования крови в 16-18 недель и УЗИ в 20 недель. Особенно это касается пар, в которых есть наследственные заболевания, если возраст женщины больше 35 лет и пр.

Скрининг второго триместра беременности начинается со сдачи анализа крови на 3 или 4 биохимических показателя. Это обязательно АФП, ХГЧ и экстриол-А. Но данные показатели, точнее их результаты, в отдельности не дают полной картины. По ним не судят о риске. Поэтому когда идет второй скрининг при беременности показатели нормы беременным женщинам знать совсем необязательно. Ведь риск подсчитывает специальная программа. А решение о дальнейших действиях помогает принять генетик, если риск рождения ребенка с дефектами развития выше популяционной нормы.

В случае если второй биохимический скрининг при беременности норма, будущая мама может спокойно дожидаться УЗИ, которое проводится в 20-22 недели. На этом сроке все конечности и органы плода уже хорошо просматриваются, и врач может с большой долей уверенности сказать — здоров ли ребенок и есть ли у него врожденные пороки развития. Второй скрининг узи при беременности дает возможность врачу увидеть проблемы с почками, желудочно-кишечным трактом у плода, почками. Если проблема серьезна, но не является веским поводом для прерывания беременности, нужно продумать тактику родов и лечения после рождения. Возможно, найти хороших врачей-специалистов, которые смогут провести операцию новорожденному. Также на этом УЗИ врач может диагностировать такую тяжелую патологию, как отсутствие мозга у ребенка — это повод прервать беременность, так как ребенок не жизнеспособен.

Биохимические скрининги при беременности помогают выявить женщин, у которых высок риск рождения неполноценного или даже нежизнеспособного ребенка. УЗИ дает еще более полную картину. Но практически всегда для подтверждения диагноза требуется проведение инвазивной диагностики — амниоцентеза или кордоцентеза, позволяющих узнать кариотип плода. Первая процедура считается безопасней и намного реже приводит к выкидышам.

Однако решение о том, стоит ли проводить инвазивную диагностику и прерывать беременность, если у ребенка обнаружены тяжелые пороки развития или генетические отклонения, остается за будущими родителями.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности включает анализ крови, который определяет три вида гормонов свободный эстриол, ХГЧ, АФП (в некоторых случаях определяется ингибин А). Отклонение от нормы показателей указывает на нарушения нормального развития плода.

Термин скрининг стал использоваться среди медиков не так давно.

Скрининг означает специальные тесты, при помощи которых можно определить изменения гормонального фона у беременной женщины. Такие тесты позволяют выявить возможные врожденные пороки у плода (например, синдром Дауна).

В скрининг входит анализ венозной крови и ультразвуковое исследование. Учитываются все малейшие нюансы течения беременности, а также физиологические особенности беременной женщины – возраст, вес, рост, имеющиеся вредные привычки, прием гормональных средств и пр.

На протяжении всей беременности делается два скрининга, которые делаются с промежутком в несколько недель (также имеются некоторые отличия между первым и вторым скринингом).

Первый скрининг проводится на 11-13 неделе беременности, второй – на 16-18 неделе.

Сроки второго скрининга при беременности

Второй скрининг при беременности обычно назначается гинекологом с 16 по 20 неделю беременности.

Некоторые медики полагают, что второе исследование лучше проводить с 22 по 24 неделю, однако большая часть специалистов считают, что на 16 – 17 неделе скрининг более информативен.

Второй биохимический скрининг при беременности

Биохимический скрининг позволяет гинекологу оценить здоровье и матери, и её будущего ребенка. Также второй скрининг при беременности исключить возможные нарушения в развитии ребенка, прерывание беременности, оценить состояние плаценты и пуповины, предположить возможные пороки (например, заболевания сердца).

Второй скрининговое исследование включает ультразвуковое исследование, анализ крови и расшифровка результатов. Особая роль отводится именно расшифровке анализов, поскольку от правильности оценивания врачом состояния ребенка в утробе матери зависит не только жизнь малыша, но и психологическое состояние женщины.

Биохимический анализ крови определяет три показателя (эстирол, ХГЧ, АФП), по уровню которых судят о развитии генетических нарушений у ребенка.

Второй скрининг при беременности на УЗИ

Второй скрининг при беременности при помощи УЗИ дает возможность определить большое количество нарушений развития и анатомических дефектов у будущего ребенка.

УЗИ на 20-24 неделе показывает основные анатомические нарушения в развитии, такие как пороки сердца, головного мозга, почек, аномальное развитие ЖКТ, лицевые аномалии, дефекты конечностей.

Выявленные патологии на этом сроке не подлежат оперативному лечению, в этом случае рекомендуется прерывание беременности.

Также на УЗИ можно оценить возможные хромосомные нарушения (задержка роста, многоводие, маловодие, кисты, короткие трубчатые кости и некоторые другие).

Скрининговое УЗИ на 16-19 неделе назначается в случае необходимости, когда нужно оценить вероятность развития у плода хромосомных нарушений.

Показатели второго скрининга при беременности

Второй скрининг при беременности проводится для выявления возможных хромосомных нарушений у плода. На втором скрининге обычно назначается «тройной тест» - анализ крови на уровень гормонов:

  • эстирол (вырабатывается плацентой, низкий уровень указывает на патологии развития будущего ребенка)
  • АФП или альфа-фетопротеин (белок, который присутствует в крови матери только во время беременности, при сниженном или повышенном уровне нарушается состояние будущего ребенка, резкое увеличение белка указывает на гибель плода)
  • ХГЧ или хорионический гонадотропин человека (начинает вырабатываться в первые дни беременности, пониженный уровень указывает на патологии в развитии плаценты, повышенный – на хромосомные нарушения, гестоз и некоторые другие патологии).

При необходимости назначается определение уровня ингибина А, пониженный уровень которого указывает на хромосомные патологии (синдром Дауна и т.д.).

Уровень АФП при синдроме Дауна понижается, а ХГЧ увеличивается.

При синдроме Эдвардса наблюдается пониженный уровень ХГЧ, остальные показатели в пределах нормы.

Повышенные показатели АФП могут указывать на аномалии почек у плода, нарушения брюшной стенки.

Стоит отметить, что синдром Эдвардса и Дауна при помощи скрининга можно выявить только в 70%. Чтобы не допустить ошибок, врач должен оценивать результаты анализа крови вместе с результатами ультразвукового исследования.

Если анализ крови соответствует норме, то врач оценивает состояние развития ребенка как нормальное. При незначительных отклонениях в ту или иную сторону сразу предполагать патологии нельзя, поскольку нередко тестирование оказывается ложным, кроме этого, существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на результаты (например, при многоплодной беременности, сахарном диабете, курении, неточном определение срока, чрезмерном весе беременной).

Прерывать беременность либо ставить диагноз только полагаясь на результаты скрининга, не может ни один врач. Данное тестирование дает возможность только оценить вероятность врожденных патологий у ребенка. Если у женщины вероятность рождения ребенка с патологиями высокая, то ей назначается ряд дополнительных исследований.

Результаты второго скрининга при беременности

Второй скрининг при беременности иногда может показать плохие результаты, однако это не повод отчаиваться и паниковать раньше времени. Результаты скрининга могут указывать на высокую вероятность того, что возможны некоторые аномалии, но не подтверждают этого на 100%.

Если второй скрининг показал значительное отклонение от нормы хотя бы одного из показателей, беременной женщине назначается дополнительное обследование.

Также на результаты скринингового тестирования могут повлиять некоторые факторы:

  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • избыточный вес при беременности;
  • наличие хронических заболеваний (сахарный диабет);
  • вредные привычки будущей матери (курение, употребление спиртного и пр.).

Стоит отметить, что если женщина беременна двойней (тройней и т.д.), то проведение биохимического анализа крови считается нецелесообразным, так как в этом случае у женщины все показатели будут выше нормы и рассчитать риски развития нарушений в развитии будет практически невозможно.

Второй скрининг при беременности позволяет женщине и её врачу получить информацию о состоянии плода, его развитии, а также о том, как проходит беременность. Врачи назначают скрининговое исследование в первые два триместра, в третьем триместре скрининг делается только в случае необходимости.

Проведение такого обследования не должно вызывать опасений у беременной, подавляющее большинство женщин положительно отзываются о скрининге.

Рекомендуется делать все скрининговые исследования в течение беременности в одной лаборатории, что облегчит врачу расшифровку результатов.

Источники: http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/319786/index.html, http://www.missfit.ru/berem/vtoroy-skrining-pri-beremennosti/, http://m.ilive.com.ua/family/vtoroy-skrining-pri-beremennosti_111388i15926.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Колоть шейку матки беременности

Девочки, прошу посоветовать далее...

Ребенок утробе матери 15 недель

15 неделя беременности – относительно спокойное время. В далее...

Отхождение вод и схватки

Все рубрики *Правила сообщества Off Видеотека сообщества Опросы СКОРО РОЖАТЬ 1 Когда ПДР? 2 Схватки: далее...

Тест беременность 10 мме

Достоинства: 2 теста в одной упаковке, доступная цена, простое далее...

Нормальный график базальной температуры

Итак, Вы построили свои первые графики и далее...

Какие обследования необходимо пройти планировании беременности

Планируя беременность, обязательно нужно посетить далее...

Может ли герпес быть признаком беременности

узизст сказала дословно далее...

Таблица определения пола ребенка правда или нет

Правда это или нет, а говорят, что данным методом далее...


Популярные статьи

Интересно

3 4 Степень зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты Плацента, или как ее еще называют, «детское место» и послед – это особый орган,...


Развитие беременности момента зачатия

Как происходит зачатие и рост плода Основные характерные черты ребенка определяются в момент оплодотворения, когда сперматозоид отца соединяется с яйцеклеткой матери и...


Почему токсикоз вечером а не утром

Почему тошнит при беременности Почему возникает тошнота при беременности Почему тошнит при беременности и можно ли избежать этого...