Главная » УЗИ при беременности


Когда проходят узи при беременности

УЗИ во время беременности: зачем и когда?

Во время беременности каждая женщина с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования: ведь это так здорово видеть на экране монитора, как твой малыш сосет пальчик, зевает или сладко спит. Но кроме знакомства с крохой еще до рождения, УЗИ позволяет с самых ранних сроков информативно и безопасно наблюдать за его развитием, а также оценивать состояние здоровья будущей мамы.

С какой целью и как проводится УЗИ при беременности?

Ультразвуковое исследование проходят все беременные женщины для:

  • подтверждения беременности
  • оценки состояния плода и диагностики аномалий его развития
  • измерения размеров плода
  • исследования расположения и строения плаценты и пуповины
  • оценки объема околоплодных вод
  • оценки кровотока в матке, плаценте и сосудах
  • оценки состояния яичников, стенок и шейки матки

УЗИ проводится двумя основными способами — трансабдоминально (через переднюю стенку живота) и трансвагинально (датчик вводят во влагалище), при этом более точным способом считается второй. Перед началом исследования на излучатель врач наносит тонкий слой специального геля, способствующего лучшему проникновению волн в брюшную полость женщины.

В какие сроки проводится УЗИ?

При нормально протекающей беременности по международным нормам рекомендуется проходить ультразвуковое исследование в следующие плановые сроки:

Однако при необходимости получения дополнительной информации о состоянии ребенка количество исследований может быть увеличено, но делать их следует не при желании просто лишний раз увидеть своего ребенка, а только по усмотрению ведущего беременность врача.

УЗИ в первом триместре

Довольно часто УЗИ проводится 2 раза — на самом раннем сроке и в 11-13 недель.

На ранних сроках врачи:

  • исключают внематочную беременность
  • оценивают количество и размеры плодного яйца (внутренний диаметр, копчико-теменной размер эмбриона)
  • определяют срок беременности
  • оценивают наличие сердцебиения у эмбриона и его двигательную активность
  • изучают амнион, хорион, пуповину и желточный мешок
  • оценивают наличие патологий половых органов матери (аномалии строения матки, образования яичников, миомы, внутриматочные патологии)
  • проводят диагностику осложнений беременности (угроза прерывания, начавшийся или полный аборт, пузырный занос)
  1. Как правило, плодное яйцо определяется в матке с 3-й недели от зачатия, в 4-5 недель в нем уже виден эмбрион. На этом же сроке можно уже определить биение его сердца, а оценить двигательную активность — с 7-8 недель.
  2. Желточный мешок составляет около 2-6 мм, исчезнуть он должен к 12 неделям. Отсутствие желточного мешка или раннее его исчезновение — признаки неблагополучия.
  3. В дополнение к указанным показателям в 11-14 недель оценивается наличие грубых пороков развития (анэнцефалия, аномалии скелета и др.), а также маркеров хромосомных патологий (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и др.). Данные этого УЗИ в сочетании с биохимическим скринингом I триместра позволяют выявлять до 95% детей с подобными аномалиями.

УЗИ во втором триместре

В этот период УЗИ проводится в 20-24 недели. В некоторых клиниках дополнительно делают УЗИ в 16-18 недель (оно включено в состав так называемого тройного теста — второго биохимического скрининга).

На этих сроках беременности УЗИ позволяет определить:

  • динамику роста размеров (оценивают окружность головы и живота, длину бедренной кости) и массы плода
  • ороки внутриутробного развития (наличие вертрикуломегалии, пиелоэктазии, аномалий форм черепа и мозжечка и др.)
  • расположение, толщину и структуру плаценты
  • количество околоплодных вод
  1. Обязательно проводится допплерометрия, позволяющая оценить кровоток между матерью, плацентой, плодом и выявить наличие гипоксии. Определяется и расположение плаценты: при ее предлежании, которое может стать причиной кровотечений или отслойки, показано повторять УЗИ каждые 4 недели. Окончательное заключение делают только в конце беременности.
  2. Также врачи измеряют длину цервикального канала, шейки матки и оценивают риск преждевременных родов. С большой достоверностью смогут они определить и пол малыша.

УЗИ в третьем триместре

На этом сроке УЗИ позволяет выявить:

  • задержку и ранее не обнаруженные пороки внутриутробного развития
  • нарушения функционального состояния плода и кровотока
  • окончательное расположение плаценты и степень ее зрелости
  • изменения состоятельности послеоперационных рубцов на матке
  1. К этому времени плод обычно уже занимает то положение, в котором будет рождаться, поэтому также определяют его предлежание (тазовое или головное), обвитие пуповиной, делают прогноз его массы при рождении и уточняют срок родов. Важное диагностическое значение имеет и количество амниотической жидкости: маловодие или многоводие могут быть признаками инфекции или нарушений развития плода.
  2. Для оценки функционального состояния плода используют биофизический профиль — комплексную оценку данных, полученных при УЗИ и кардиотокографическом исследовании.

УЗИ в 3D и 4D-формате: в чем особенности?

Трех- и четырехмерные УЗИ — это новые методы, которые позволяют увидеть объемное изображение ребенка. 3D-исследование может применяться для подтверждения некоторых дефектов развития (к примеру, волчья пасть или заячья губа), а 4D-исследование показывает малыша в движении. Основное предназначение таких форматов УЗИ — эстетическое удовольствие родителей, а для определения пороков развития у обычного двухмерного УЗИ преимуществ, как правило, больше.

Вредно ли УЗИ при беременности?

На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. За годы проведения таких исследований не выявлено их вредного влияния на плод, однако периодически учеными выдвигаются подобные гипотезы. По этим причинам специалисты рекомендуют проходить обследование лишь в установленные сроки, предпочитая не направлять будущих мам без особых показаний на УЗИ хотя бы до 10-12 недель.

УЗИ во время беременности: когда надо делать и сколько раз можно

Сколько раз можно и нужно делать УЗИ во время беременности, чтоб не навредить ребенку. Не стоит злоупотреблять УЗИ во время беременности. © Shutterstock

Будущей маме в нашей стране предлагают провести 3-4 ультразвуковых исследований во время беременности. Все женщины задаются вопросом, не вредна ли подобная процедура, не повлияет ли она на развитие малыша и здоровье беременной?

Ультразвуковая диагностика существует уже более 50 лет, и нет ни одного исследования, доказывающего вредность ультразвуковых лучей на плод или на беременную. Но, несмотря на это, не рекомендуется проводить УЗИ без должных на это причин.

Особенно на ранних сроках беременности, когда формируются органы плода (до 10-й недели). УЗИ следует проводить с определенной целью по рекомендации врача.

УЗИ диагностика признается наиболее безопасным и информативным методом обследования здоровья развивающегося плода во время беременности.

В большинстве стран мира, в том числе и в Украине, специалисты рекомендуют проводить ультразвуковой эмбриональный просмотр как минимум трижды.

Когда надо делать первое УЗИ

Во всем мире первое скрининговое УЗИ проводится беременным в 11–13 недель, когда плод имеет достаточную длину (копчиково-теменной размер равен 45–74 мм), визуализация плода довольно четкая. В Украине рекомендуется проводить УЗИ в сроке 9–11 недель. Лучше всего проводить первое УЗИ на 11–12-й неделе.

На малых сроках УЗИ лучше проводить только по строгим показаниям. Таким как:

© Shutterstock – несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности;

– кровянистые выделения при беременности;

– боли внизу живота при задержке месячных и подозрении на беременность;

– для исключения неразвивающейся беременности при привычном невынашивании;

– при искусственном оплодотворении (ЭКО) для уточнения развития эмбриона.

Когда надо делать УЗИ во время беременности

На протяжении всей беременности в мире узаконено 3 скрининговых исследования: в 12 недель, в 22 недели и в 32 недели. При исследовании в каждом сроке ставятся определенные задачи:

– в 12 недель – исключаются хромосомные аномалии, уточняется срок беременности по плоду, исключаются грубые пороки развития;

– в 20–21 недель – рассматривается анатомическое строение всех органов и систем плода. Исключаются пороки развития в 5 системах организма и наиболее важные системы – это центральная нервная система и пороки сердечнососудистой системы.

В этот срок хорошо уже визуализируются анатомические структуры сердца, поэтому если беременная провела УЗИ раньше срока 20 недель, ей рекомендуют провести контрольное УЗИ после 20-й недели.

Генетики также рекомендуют проводить УЗИ в 18 недель для исключения грубых пороков развития. К тому же на сроке 16-18 недель беременная, состоящая на учете у генетика, сдает биохимические анализы на выявления аномалий развития плода – это дополнительный тест, который требует времени.

До 22 недель следует провести все исследования, так как, по украинскому законодательству, прерывание беременности запрещено после этого срока.

На 32-й неделе во время УЗИ определяется, прежде всего, предлежащая часть плода, исключается задержка развития и пороки развития плода. На поздних сроках беременности главное внимание должно быть уделено допплеровскому исследованию плода.

При допплере определяется и характеризуется по кривым скоростям кровотока в сосудах плода и матери функциональное состояние плода, его способность продолжать развитие.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

© Shutterstock Ответить на вопрос Вредно ли УЗИ? невозможно однозначно.

Понятно, что опыты на людях не проводились, поэтому существуют разные мнения на этот счет.

Ученые не знают наверняка, что именно происходит при воздействии ультразвуковых волн на организм ребенка, как они влияют на растущие клетки и не повреждают ли их при обследовании.

Некоторые исследования показали, что на клеточном уровне происходят микроскопические изменения. Опыты, проведенные на животных, доказывают: облучение ультразвуком приводит к задержке роста зародыша и уменьшению воспроизводства.

Также некоторые утверждают, что ультразвук воздействует на геном и способен привести к мутациям. Определить точно воздействие ультразвука на организм могут лишь крупномасштабные исследования.

Конечно, если вредность явления не доказана, это еще не означает его полезности. Но не стоит забывать, что УЗИ беременной – это кратковременное исследование.

УЗИ точно по плану

Одним из наиболее широко распространенных способов диагностики в период беременности считается ультразвуковое исследование (УЗИ ). Назначение УЗИ на ранних этапах вынашивания (при сроке до 12 недель) помогает определить точный срок беременности и время наступления родовой деятельности.

Однако, главной целью диагностики является плановые УЗИ при беременности – это необходимо не для определения сроков, а с целью раннего диагностирования потенциальных проблем в развитии плода, а также для оценки состояния внутренних органов беременной женщины.

Информация о преимуществах УЗИ при беременности

Ультразвуковая диагностика имеет ряд особенных преимуществ, она применяется с целью:

  • Получения наиболее четкой и достоверной информации о размерах, форме и положении органов малого таза каждой конкретной женщины, а также дает представление о внутриутробном развитии плода;
  • Данное исследование считается очень удобным, общедоступным, безболезненным и не нуждается в какой дополнительной подготовке;
  • Ультразвук считается практически безвредным для живых тканей и органов.

Такого рода исследования проводятся в режиме реального времени, это дает возможность самостоятельно управлять процессом сканирования и получить моментальный результат, поскольку не нуждается в обработке материалов.

Благодаря всем описанным выше преимуществам, УЗИ – это широко распространенный способ диагностики и наблюдения за течением беременности. Кроме того, на сегодняшний день ультразвуковая диагностика считается единственным способом традиционной медицины, который позволяет объективно следить за развитием эмбриона, начиная с самых ранних этапов его развития.

Сведения о процедуре проведения УЗИ

Во время проведения диагностики на кожу живота беременной женщины, в месте нахождения исследуемых органов, устанавливают специальный ультразвуковой аппарат, который преобразует данные в изображение. Он одновременно принимает и передает поток звуковых волн с высокой частотой (от 2 до 10 мегагерц), которые не воспринимают органы слуха человека.

Звуковые волны проходят сквозь тело и как бы отражаются от органов. В это время ультразвуковой сканер принимает их, и с помощью компьютера изображение можно наблюдать на экране с целью подробного изучения.

Существует также и трансвагинальный метод обследования, он имеет место тогда, когда датчик сканера необходимо вводить непосредственно во влагалище. Метод трансвагинальной ультразвуковой диагностики также считается абсолютно безболезненным.

Оказывает ли вред УЗИ при беременности?

На сегодняшнее время ультразвуковая диагностика -один из наиболее безопасных способов при исследовании, как в общемедицинской, так и в акушерской практике. Однако этот метод является сравнительно молодым способом диагностики и наблюдения за беременностью (массово применяемый около 40 лет). Сведения о негативном воздействии данного метода на плод еще не полностью изучено, поскольку долгосрочная статистическая база наблюдений еще не создана.

Ультразвуковые волны могут сильно оказывать воздействие на жидкую среду организма, вызывая в ней колебательные явления – эффект кавитации (образование полостей и их резкое спадание). Именно поэтому, теоретически, она может оказать неблагоприятное воздействие на ткани, богатые жидкостью, -в частности, головной мозг будущего ребенка, чем может вызвать некие патологии уже после рождения ребенка.

В связи с этим лучше не подвергать излишнему риску будущего ребенка, то есть не применять УЗИ больше чем нужно. Квалифицированные специалисты рекомендуют проводить три плановых ультразвуковых исследования в период нормального течения беременности (9 месяцев). Назначение дополнительных исследований имеет место только в случаях каких-либо подозрений специалиста относительно осложнений во время вынашивания.

Информация о сроках УЗИ при беременности

Принято различать «скрининговые» сроки: -примерно 10-14, 20-24 и 30-34 недели, именно они считаются наиболее информативными для диагностики патологий плода и делаются всем беременным без исключения. Если говорить об обязательных сроках проведения ультразвуковой диагностики во время беременности, то они описаны в приказе Минздрава Российской Федерации «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике врожденных и наследственных заболеваний у детей».

УЗИ ранней диагностики во время беременности

Под таким исследованием подразумевается необязательное проведение диагностики при сроке 5-8 недель. Назначается оно с целью подтверждения факта наступления беременности и с целью определения места имплантирования плодного яйца, результат раннего исследования позволяет дать врачебное заключение о факте жизнеспособности эмбриона.

Первое плановое УЗИ во время беременности

Под таким исследованием подразумевается диагностика при сроке 11-13 недель.

Задачей первого планового УЗИ -выявление основных пороков развития плода: проверка наличия видимых органов, определение многоплодности, выявление генетических патологий плода. В это время довольно точно определяется прогнозируемое время родов (погрешность не более 3 дней).

Второе плановое УЗИ при беременности

Под таким исследованием подразумевается диагностика при сроках 20-22 недели. Данное исследование считается самым основным и обязательным, поскольку дает большой объем информации о развитии плода и течении беременности. В это время производится как можно более подробный осмотр плода, он позволяет выявить возможные отклонения в анатомическом строении, дает информацию о формировании и развитии основных систем и органов будущего ребенка. Именно в это время на УЗИ можно определить точный пол ребенка .

Третье плановое УЗИ при беременности

Под этим термином подразумевается диагностика на сроке 30-32 недели (до 35 недели при наличии медицинских показаний).

На этом сроке определяется количество околоплодных вод, зрелость плаценты, масса, предлежание плода и его двигательная активность. В случаях наличия каких-либо осложнений во время беременности, к проведению ультразвукового исследования, можно добавить доплеровское исследование (доплерометрию). Такая процедура помогает оценить интенсивность фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотоков.

Проведение УЗИ непосредственно перед наступлением родов

Такое исследование является необязательным. Его проводят с целью определения состояния ребенка, его массы и положения. Время предродового исследования подбирается индивидуально для каждой женщины ведущим специалистом.

Итак, в данной статье было рассмотрено два необязательных и три плановых УЗИ при беременности. Но все же, по назначению квалифицированного специалиста, занимающегося курированием беременности, могут быть рекомендованы и дополнительные исследования. Если же у беременной женщины имеются подозрения на патологию, УЗИ может проводится достаточно часто, с целью прослеживания динамики развития того или иного заболевания.

Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/analizy-i-obsledovaniya/uzi-vo-vremya-beremennosti-zachem-i-kogda, http://lady.tochka.net/14991-uzi-vo-vremya-beremennosti-kogda-nado-delat-i-skolko-raz-mozhno/, http://delaiuzi.ru/pri-beremennosti/planovye

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Размер плода на 14

Готовимся к прибавлению далее...

Первые признаки беременности 100

Многих девушек и женщин, вопросбеременна ли далее...

Точное определение пола ребенка без узи

Сегодня самым точным далее...

2 Месяца после родов коричневые выделения

У каждой женщины репродуктивного возраста ежемесячно приходит менструация. далее...

Опишите ощущения во время схваток

Анита Анита Ученик далее...

Маленький размер плода беременности

Переступив период, в далее...

Питание при беременности 1 триместр

Как происходит развитие малыша в первом триместре беременности далее...

Первые признаки беременности у мопса

Дневник второй беременности Амбры Течки далее...


Популярные статьи

Интересно

Сильные выделения после родов

Выделения после родов: Обильные выделения Милые женщины. Не нужно пугаться и плакать: « У меня началось кровотечение. », если после родов выделения не...


40 Неделя беременности нет предвестников родов форум

Предвестники родов 1. Гость | 24.01, 23:20:34 [2809674805] НУ ДОПУСТИМ, ВСТАВЛЕНИЕ ГОЛОВКИ ещё можно посчитать за предвестник; а серозный мастит, вылетающие пробки, разваливающийся крестец, кальций/магний-дефицитные/ишемические судороги миометрия,...


Киста пуповины при беременности

Кисты пуповины. Опухоли пуповины и пупочные грыжи Истинные кисты пуповины образуются из остатков аллантоиса или омфаломезенте-риальных протоков, тогда как...